门大医保是指 门诊大病医疗保险,是为参加基本医疗保险的患者在门诊治疗特定重大疾病时提供的一种补充医疗保险制度。该制度的目的是减轻职工个人在门诊治疗重大疾病时的经济压力。
具体来说,门诊大病医疗保险针对的疾病包括肝硬化、白血病等23种疾病,这些疾病每年提供两次报销机会,而白血病等7种疾病则每季度末提供一次报销机会。超出基本医疗保险最高支付限额的部分,由大病医疗保险支付90%,个人自付10%,最高支付限额达15万元。
要享受门诊大病医疗保险,患者需要在指定的医院就诊,并开具疾病诊断证明,填写相关申报审批表,经审批备案后,即可按规定比例获得医疗费用报销。
需要注意的是,城乡居民医保的参保人员无需额外缴费即可享受大病保险的保障。
综上所述,门大医保是一项针对特定重大疾病的补充医疗保险制度,通过提供额外的报销机会和经济支持,旨在减轻患者的经济负担。