某些创伤和感染等易引起公犬生殖器官疾病。本文就睾丸炎、附睾炎、龟头-包皮炎和嵌顿包茎的病因进行分析,通过实验室等多手段进行诊断检查,及时采取防治措施,可有效进行预防。
一、睾丸炎与附睾炎
1、病因
创伤、感染或睾丸扭转均可引起睾丸或附睾的急性炎症。临床可见睾丸、附睾和(或)阴囊肿胀、疼痛。阴囊皮肤可能有伤口或其他病变。
2、诊断
通过仔细触诊阴囊内容物,包括输精管和精索静脉血管,以确定阴囊内发炎的组织结构。有条件的诊疗机构还可通过超声检查确认病灶及其他肉眼不易查觉的病因,如阴囊疝。诊断性检查应包括是否有犬布鲁氏菌感染。此外,精液检查可协助诊断但通常采集有一定困难。可用细针穿刺睾丸取样,作细胞学检查和细菌培养。如果需要的话,在非侵入性诊断检查之后,可以进行睾丸组织病理学切片的检查和细菌培养。由于有引起附睾肉芽肿的风险,所以很少做附睾细针穿刺采样和组织切片检查。如果不留作种用,阉割同时可采集样品。
3、治疗
要确定引起睾丸炎和附睾炎的病因,方可进行治疗。尽管可以积极治疗,但是对患犬能否保持生育能力的预后须谨慎,因为存在生殖上皮不可逆性损伤、精细管变形、出现免疫介导性睾丸炎或者管状系统阻塞的可能。这些后遗症可能几个月后才出现。冷敷可以降低因肿胀和过热引起的睾丸损伤。对单侧感染的病例,需保护未受疾病影响的另一侧睾丸或附睾,以避免在患病过程中通过热、压力以及感染扩散而使其受损。去势单侧睾丸要谨慎。如果细菌培养呈阳性,应全身应用抗生素,连续应用不得超过3周。对于犬布鲁氏菌病没有成功的治愈方法。所有抗真菌药物都能直接或间接干扰精子发生。如果组织病理学检查发现患犬处于免疫介导的反应阶段(如淋巴细胞、浆细胞浸润),可以考虑用免疫抑制药物(如强的松,1mg/kg,每日2次)治疗。由于下丘脑-垂体-性腺轴的抑制作用,糖皮质激素可引起睾丸萎缩和不育。睾丸扭转可引起缺血性损伤,如果扭转发生几个小时,损伤则是不可逆性的。如果不再留作种用,阉割是解决任何原因引起的睾丸炎和附睾炎的最佳选择。同时,如果怀疑是细菌感染所致,可连续应用广谱抗生素7~10d。慢性睾丸-附睾炎病例,预后恢复正常生育能力的可能性不大。如果此犬留作种用,上述的诊断和治疗计划仅可用作紧急处理。
二、龟头包皮炎
1、病因和症状
犬常发生阴茎和包皮黏膜炎症。正常情况下,包皮分泌物不会有明显的特征,轻度龟头包皮炎有轻微的脓性黏液,性成熟的犬常发,一般可自行消退,临床上不重要。除了适当清洁外,无需做诊断和治疗。创伤、裂伤、肿瘤、异物、感染、包茎都可能导致更严重的龟头-包皮炎。龟头-包皮炎患畜最常见的临床症状是包皮上有黏液脓性分泌物,还可能见到患畜过度舔舐包皮。除了外伤或异物刺激之外,包皮很少出现肿胀和疼痛。如果有全身性疾病的症状,应考虑是否伴有更严重的疾病。
2、诊断
为了确定病因,应彻底检查阴茎和包皮,甚至检查到包皮弯隆。检查前需要对患犬镇静或全身麻醉。包皮细胞学检查有助于确定病因。由于包皮内存在正常菌群,所以有时候很难解释细菌的培养结果,但是做包皮腔内的细菌培养,确实有助于找出异常的微生物,并可确定感染细菌对抗生素的敏感性。
3、治疗
治疗方法包括除去致病因素、修剪包皮口周围的长毛、用温和的防腐剂(如稀碘伏或洗必泰)或生理盐水彻底冲洗包皮腔。如果怀疑是细菌感染,将包皮内测涂上抗生素软膏,连用7~10d。不论采用哪种治疗方法,慢性的龟头包皮炎很容易复发。去势可使生殖器产生的分泌物减少,但是不能完全停止其分泌。
三、嵌顿包茎
1、病因和症状
嵌顿包茎指阴茎勃起后无法完全回缩到包皮腔内。采精或性交后经常发生此现象。嵌顿包茎患犬包皮口处皮肤内翻,牵拉伸出的阴茎、影响阴茎静脉回流。嵌顿包茎的其他原因包括小动物包茎、阴茎周围有异物、带状毛发盘绕包皮口或创伤。根据检查或触诊,很容易将嵌顿包茎和阴茎异常勃起、先天性包皮过短、阴茎外口先天性异常或阴茎缩肌麻痹区分开。
2、治疗
嵌顿包茎必须紧急处理,因为其静脉回流受阻,暴露的阴茎很快就会水肿。持续暴露将会使其变得干燥和疼痛。如果不及时治疗,可能发展成溃疡,缺血性坏死或坏疽。如果能在阴茎出现严重水肿和疼痛之前被发现,很容易治愈。治疗方法包括小心清洗和润滑暴露的阴茎。向后滑动包皮,进一步暴露阴茎,使阴茎重新进入包皮内。包皮口翻转的阴茎包皮通常很容易滑过阴茎。一旦循环恢复,阴茎水肿迅速消失。如果翻转的包皮不能滑过水肿露出的阴茎,可冷敷并用手指轻轻加压,应用高渗溶液,有助于减轻肿胀。由其他原因导致的嵌顿包茎,或持续时间较长时,需要镇静或全身麻醉后,切开包皮,以彻底检查包皮腔,去除牵拉物,缓解静脉回流受阻。然后将阴茎送进包皮内,缝合切口。如果尿道受损,应防止尿道狭窄,可在尿道内留置插管。如果阴茎或包皮严重坏死,可将其切除,并有必要行阉割术。
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