医保卡怎么报销多少

医保卡的报销比例和金额取决于多个因素，包括个人所参加的医保类型（如职工医保或居民医保）、就医的医院等级、药品和诊疗项目的分类（甲类、乙类、丙类等）、起付线以及当地的具体政策。以下是一些关键点和示例，帮助理解医保卡的报销机制：

报销比例

普通门诊：不设起付线，医疗费用按80%的比例报销，年度个人最高支付限额为160元。

住院费用：连续缴费与报销比例挂钩，例如连续参保2年后，报销比例增加到71%。

特定医疗项目：如使用特殊医用材料、人工器官安装和置换等，统筹基金按国产普及型价格支付90%。

报销范围

药品目录：甲类药品可全额报销，乙类药品需自负部分费用，丙类药品费用需全额自付。

诊疗项目目录：并非所有诊疗项目都能报销，如挂号费、病历制作费等常规开支不属于医保覆盖范围。

医疗服务设施目录：特定的医疗设施费用适用医保报销，但急救车费用和住院陪护费等非必要服务属于自费范畴。

报销公式

基本公式：医保报销费用 = [（甲类药物总费用 + 乙类药物报销部分 + 其他报销费用） - 起付线] × 报销比例。

具体示例：王大爷就医总费用2000元，甲类药品1000元，乙类药品2000元，起付线800元，报销比例80%，则报销费用 = （2000 - 2000×10% - 800） × 80% = 1120元。

其他注意事项

定点机构：使用医保卡报销时，就医的医院和购药的药房必须是医保定点机构。

最高支付限额：医保基金一年内可以报销的最大金额，超过限额后基本医保无法再提供帮助。

大病保险：对于城乡居民，可以通过大病保险进行额外报销。

综上所述，医保卡的报销比例和金额因个人情况和当地政策而异，建议您咨询当地医保部门或拨打社保热线12333，以获取最准确的信息。